Bukele lanza segunda fase de DOCTOR SV

Por: Neftali Hernandez Pereira

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El Salvador entró en una nueva era de salud pública el pasado 14 de abril de 2026, cuando el presidente Nayib Bukele lanzó oficialmente la Etapa 2 del programa Doctor SV, a traves de una cadena nacional explicando el uso de la plataforma de telemedicina coordinada con Google LLC que integra inteligencia artificial para la atención médica de toda la población salvadoreña. En esta ocasión, el foco se amplía hacia el tratamiento de enfermedades crónicas: hipertensión arterial, diabetes mellitus, obesidad y enfermedad renal, cuatro patologías que concentran una parte significativa de la carga sanitaria del país.

El anuncio fue realizado por Bukele en un evento donde participaron ejecutivos de Google LLC, representantes de la Corporación Andina de Fomento (CAF) y científicos de salud pública. “Creo que vamos a estar creando el mejor sistema de salud del mundo”, afirmó el mandatario durante la presentación, en la que repasó los avances logrados desde el lanzamiento de la primera etapa el 14 de noviembre de 2025.

Cinco meses que cambiaron el acceso a la salud

La primera fase de Doctor SV, activa desde noviembre del año pasado, ya registra cifras que los propios organizadores califican de históricas. Más de 1.1 millones de salvadoreños se inscribieron en la plataforma, se completaron más de un millón y medio de consultas médicas y el nivel de satisfacción general alcanzó el 97%. Además, la asertividad diagnóstica —uno de los indicadores más críticos del sistema— pasó de un 50% que tenía la medicina tradicional en El Salvador a un 93% con el uso de la inteligencia artificial.

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“Antes, acertar en un diagnóstico era casi como tirar una moneda”, reconoció Bukele durante el evento, al comparar el desempeño anterior con los resultados actuales del sistema. “Ahora estamos en 93%”, añadió.

La red de apoyo que sostiene la plataforma también creció de forma acelerada: más de 350 farmacias, más de 75 centros de laboratorio y más de 35 centros de imágenes diagnósticas —incluyendo radiografías, ultrasonografías, tomografías y resonancias magnéticas— están asociados al programa a nivel nacional, sin costo para el usuario.

La Etapa 2: detección antes de que aparezcan los síntomas

La segunda fase no solo amplía el catálogo de enfermedades atendidas, sino que introduce una capacidad inédita: la detección precoz de enfermedades crónicas en pacientes que aún no saben que las padecen. Utilizando el modelo de inteligencia artificial Gemini de Google, entrenado con protocolos de más de 300 especialidades clínicas, el sistema ahora identificará perfiles de riesgo a partir del historial médico de cada usuario registrado.

Esto significa que Doctor SV no esperará a que una persona consulte por síntomas evidentes. El sistema analizará los datos disponibles, generará alertas preventivas, activará recordatorios personalizados y ofrecerá seguimiento continuo para pacientes con condiciones crónicas ya diagnosticadas o con alto riesgo de desarrollarlas.

“Cuando uno piensa en las enfermedades crónicas, el impacto económico que generan en la sociedad es muy alto, en el bolsillo del propio paciente, por temas que van más allá de la salud”, explicó uno de los científicos participantes en el evento. La propuesta del Gobierno busca intervenir tempranamente para reducir ese impacto, garantizando que los salvadoreños vivan sus últimos años con salud plena y no condicionados por discapacidades o complicaciones derivadas de enfermedades no tratadas a tiempo.

La segunda etapa también integrará de forma más robusta los distintos componentes del sistema: consultas digitales, órdenes de laboratorio, prescripciones electrónicas, entrega de medicamentos y atención presencial para casos que requieran mayor complejidad. En paralelo, se instalarán 400 kioscos dispensadores de medicamentos en puntos estratégicos de alta concentración poblacional, como parte de una política de acceso descentralizado que busca llegar a quienes más lo necesitan.

$75 millones del CAF para sostener la expansión

La misma jornada en que Bukele presentó la Etapa 2, la Asamblea Legislativa aprobó, con 57 votos a favor, la suscripción de un préstamo con la CAF por hasta $75,000,000. El Dictamen Favorable No. 186, aprobado en la Plenaria Ordinaria No. 98, establece las condiciones financieras del crédito: plazo de hasta 18 años, período de gracia de hasta 54 meses, amortización semestral y una tasa de interés de referencia con un margen del 1.95%.

Los fondos están destinados exclusivamente al “Programa para la Implementación de Doctor SV en El Salvador, Fase II” y servirán para fortalecer la Plataforma de Telemedicina, garantizando la continuidad y sostenibilidad del proyecto.

Este no es el primer financiamiento que el sistema recibe de la CAF. En diciembre de 2023, la Asamblea ya había aprobado un préstamo con esa entidad por $77,000,000 para el programa inicial de telemedicina. De esos recursos, $11,097,000 fueron incorporados a la cartera del Ministerio de Salud Pública en noviembre de 2025, y se destinaron a contratar personal médico y administrativo, servicios de almacenamiento en la nube, ampliación de conectividad, consultorías en protocolos clínicos, mobiliario, equipo informático y auditoría externa.

El presidente de la Asamblea Legislativa, Ernesto Castro, celebró la aprobación del nuevo préstamo y defendió el proyecto como un hito en la atención pública. “Es un proyecto que va dirigido para la salud y los salvadoreños estamos gozando de esto, sobre todo la población que tiene menos recursos”, afirmó Castro. El legislador también aprovechó para marcar distancia con administraciones anteriores: “Siempre en nuestro país continúan dos visiones de cómo hacer las cosas; antes, los gobiernos anteriores dejaron el sector salud en un eterno abandono”.

Una apuesta por la calidad de vida, no solo por la longevidad

Más allá de los datos y los financiamientos, el discurso que acompañó el lanzamiento subrayó una premisa filosófica: la medicina moderna ha logrado extender la vida, pero no siempre la calidad de los años vividos. El Gobierno salvadoreño apuesta a que Doctor SV sirva precisamente para cerrar esa brecha, asegurando que los ciudadanos no solo vivan más, sino que lo hagan sin las limitaciones que imponen enfermedades crónicas no controladas.

Con el apoyo técnico de Google LLC, la estructura financiera del CAF y el respaldo legislativo de la Asamblea, El Salvador avanza en la construcción de lo que sus promotores ya califican como un modelo regional de salud digital, que podría ser adoptado por otros países de América Latina en los próximos años.

Desde su lanzamiento, unos 4.5 millones de salvadoreños han optado por utilizar la plataforma en lugar de acudir a un centro de salud pública, lo que ha contribuido a reducir la congestión hospitalaria. Con la Etapa 2 ahora en marcha, la pregunta ya no es si Doctor SV puede transformar el sistema de salud del país, sino qué tan rápido lo hará.

Diversas Opiniones del Gremio de Salud y Analistas

El analista político y opositor Ronal Umaña fue enfático al calificar el lanzamiento de la segunda fase de Doctor SV como un fracaso, y fustigó la falta de medicamentos en los hospitales, así como la ausencia de personal médico especializado.

Para Umaña, la plataforma tecnológica no resuelve los problemas estructurales del sistema sanitario salvadoreño. El opositor señaló que persisten denuncias sobre la carencia de medicamentos, escasez de personal médico y déficit en la mejora de infraestructura hospitalaria. También recordó la desaparición de los Equipos Comunitarios de Salud (ECOS), que anteriormente brindaban asistencia directa en zonas rurales.

Umaña lamentó la desaparición de los ECOS y cuestionó el destino de proyectos de infraestructura que, según él, contaban con financiamiento de administraciones pasadas. Para el líder opositor, la implementación de nuevas tecnologías en el área sanitaria busca desviar la atención de problemas estructurales y señalamientos internacionales.

Finalmente, Umaña aseguró que la credibilidad del mandatario salvadoreño está sufriendo un desgaste diario frente a la población, y planteó que el respaldo ciudadano disminuye a medida que se percibe la destrucción de programas sociales previos para dar paso a nuevas iniciativas.

La postura crítica no proviene únicamente de la esfera política. Para analistas y sectores del gremio médico como el Colegio Médico y el SIMETRISSS, el fortalecimiento del sistema sanitario requiere inversiones sostenidas en personal, equipamiento e infraestructura, más allá de la incorporación de herramientas tecnológicas, que consideran deben ser secundarias.

Un integrante de la Confederación Nacional de Asociaciones de El Salvador de la Salud (Conadesa), el doctor Rafael Aguirre, señaló que hay un deterioro y precarización de la salud incentivada por un “modelo neoliberal” que busca convertir la salud en una mercancía. Aguirre también sostuvo que la aplicación puesta en funcionamiento por el gobierno es un relanzamiento de lo que ya existía, citando que el Seguro Social lleva más de 15 años trabajando en sistemas similares.

Otras críticas apuntan a que Doctor SV es un “parche” para una crisis de insumos y fuga de especialistas. Se han denunciado despidos de 7,772 trabajadores de salud y condiciones laborales precarias mediante subcontratación, que afectan especialmente a médicos jóvenes en telemedicina con contratos inestables. A esto se suma la preocupación de expertos sobre los riesgos de sesgos algorítmicos en la inteligencia artificial, las limitaciones diagnósticas sin examen físico y la privacidad de los datos sensibles de millones de usuarios almacenados en la nube de Google.

Un debate que seguirá abierto

El proyecto se enmarca en el Decreto No. 840, que establece la Ley General para la Modernización Digital del Estado y autoriza una inversión total de hasta $500,000,000 para la transformación digital del país en alianza con Google LLC. Con el respaldo técnico de Google, la estructura financiera del CAF y 57 votos legislativos, el Gobierno avanza en la construcción de lo que sus promotores califican como un modelo regional de salud digital, potencialmente exportable a otros países de América Latina.

Pero mientras el Ejecutivo celebra los números de la plataforma, los sectores críticos insisten en que ninguna aplicación, por sofisticada que sea, puede sustituir camas de hospital, medicamentos en las farmacias públicas ni médicos especialistas en los territorios más vulnerables del país. El debate entre modernización tecnológica y fortalecimiento del sistema presencial apenas comienza.

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